Monday, October 12, 2009

Starting Over / Recommencer

Probably anyone out there who is reading this also receives our newsletter; so you are already more up to date with what is going on here at Ngaoundéré than this blog. It’s been 4 months! So sorry. “I’ve been busy” is a lame excuse and it’s not all true because usually I didn’t write more because it was hard than for any other reason. There have been so many unknowns, so much tension around whether this program would survive, etc. Most of the time I didn’t know where to start and so, didn’t start at all.
So, here’s a new resolution way before the New Year arrives. I’m going to try to write more often. I think there are a couple of you out there who are interested and I know it’s therapeutic for me to write. I realized a long time ago that I think much more clearly when writing my thoughts down. (After you’ve read what I write you will realize how muddled those thoughts in my head must be if this is clearer!)
An idea that I haven’t been consistent with was to write about some of our daily life at the hospital and some of our patients. There are so many colorful characters there. One day I took some pictures of foods we eat here, but that never got put together, either. Anyway, I will start. Any feedback, positive or negative, will be appreciated.
Starting over has been hard. In mid August, Dr. Elson and his family left, after graduating. The departure of Drs. Ekwen and Mifila kept getting postponed because their housing at MBingo Hospital wasn’t ready. By the time they finally left in late August, we were just numb emotionally. We have heard from them regularly. They both are thankful for the good foundation in surgery they received here for 9 months. The picture is of Samuel Ekwen (left) and Glodi Mifila at the train station just before they left, sharing a drink. We miss them and their sweet families every day.
Right away a new resident, Dr. Nesoah, and his wife, Joy, arrived. They are excited to have this opportunity. It is good to have such an eager student, which energizes Jim when he feels weary and tired. We just heard that another new resident, Dr. Nefende, will arrive Nov. 1st. We also have Dr. Cyprian here for 3 months to learn some emergency surgery. Dr. Nesoah doesn’t speak French and Cyprian doesn’t speak English, so Jim is in the middle. Happily, his French is improving more rapidly now that he can’t depend on the residents so much. Right now so much rests with Jim as these guys are both very new and must be coached through every little thing. That will change, but it takes time and hard work.
They have been so busy, especially with emergencies! C-sections, ectopic pregnancies, appendectomies, moto accidents, snake bites, etc., etc. I don’t know how Jim keeps going some days after being up so much at night. This week there should be some relief as Jean Claude, the 4th year resident from Gabon, will start today taking some call at night. But much more draining is not being able to get what he needs for the patients at times. I will try to explain some specifics.
After surgery the patients will sometimes have antibiotics and IV fluids ordered. Not infrequently this past week, when Jim made rounds there were no more fluids and the antibiotics hadn’t been given. Why? The patient hadn’t paid. And what’s worse, no one had been told that they couldn’t be given. This is the kind of thing our Benevolent Fund often pays for but someone has to be told first that things are needed. Also, right now the pharmacy is in debt so it’s hard for them to buy the extra drugs to sell so that they could make money. For the past 2 weeks if a patient needed the most commonly given antibiotic someone from the family had to go to a pharmacy in town to buy it. The same is true with IV fluids; they have had no glucose, only saline. These problems are being worked on and hopefully will be fixed. This is an example of the kind of thing that wears Jim down as too often it feels like a fight to get many patients what they need. Several times recently I realized that probably the best thing I could do to help him would be to go home and pray.
You’re probably thinking that he needs a break, and one is in sight! This weekend we will leave for the capital, Yaoundé, returning the next week. We need to go to the Gabonian Embassy there to get visas. Thankfully Jean Claude is here now, and also Dr. Gordon Jacobs, a retired surgeon visiting for 6 weeks. We will get away; my prayer is that Jim can also leave the cares of the hospital behind so that he can rest.
Probablement quelqu'un qui est la lecture de ce reçoit également notre bulletin d'information; si vous êtes déjà plus à jour avec ce qui se passe ici à Ngaoundéré que ce blog. Il y avait 4 mois ! «J'ai été très occupé» est une piètre excuse et ce n'est pas vrai du tout parce que généralement je n'écrivais pas plus car il était difficile que pour toute autre raison. Il ya eu autant d'inconnues, tant de tensions autour de savoir si ce programme allait survivre, etc. La plupart du temps, je ne savais pas par où commencer et ainsi, n'a pas commencé du tout.
Donc, voici une façon nouvelle résolution avant le Nouvel An arrive. Je vais essayer d'écrire plus souvent. Je pense qu'il ya une couple d'entre vous qui sont intéressés et je sais qu'il est thérapeutique pour moi d'écrire. J'ai réalisé il ya longtemps que je pense beaucoup plus clairement lors de l'écriture mes pensées vers le bas. (Après avoir lu ce que j'écris vous pourrez voir combien ces pensées confuses dans ma tête doit être si cela est plus clair!)
Une idée que je n'ai pas été conforme a été d'écrire sur certains de notre vie quotidienne à l'hôpital et certains de nos patients. Il ya tellement de personnages hauts en couleur là. Un jour, j'ai pris quelques photos des aliments que nous mangeons ici, mais cela ne s'est jamais mis ensemble, non plus. Quoi qu'il en soit, je vais commencer. Vos réactions, positives ou négatives, seront appréciées.
Pour nous, le recommencement a été dur. À la mi-août, le Dr Elson et sa famille ont quitté, après avoir obtenu leur diplôme. Le départ de MM. Ekwen et Mifila continué à obtenir reportée parce que leur logement à Mbingo hôpital n'était pas prêt. Au moment où ils ont finalement quitté à la fin août, nous étions juste engourdi émotionnellement. Nous avons entendu parler d'eux régulièrement. Ils ont tous les deux sont reconnaissants pour les bonnes bases en chirurgie qu'ils ont reçu ici pour 9 mois. L'image est de Samuel Ekwen (à gauche) et Glodi Mifila à la gare juste avant leur départ, le partage d'un verre. Il nous manque, eux et leurs familles douce tous les jours.
Tout de suite un nouveau résident, le Dr Nesoah, et sa femme, Joy, sont arrivés. Ils sont ravis d'avoir cette opportunité. Il est bon d'avoir un tel étudiant passionné, qui dynamise Jim quand il se sent las et fatigués. Nous venons d'apprendre qu'un autre nouveau résident, le Dr Nefende, arrivera Nov. 1st. Nous avons aussi le Dr Cyprien ici pendant 3 mois pour apprendre certaines interventions chirurgicales d'urgence. Dr. Nesoah ne parle pas le français et Cyprien ne parle pas l'anglais, de sorte Jim est au milieu. Heureusement, son français s'améliore plus rapidement, maintenant qu'il ne peut pas reposer sur les habitants tant. En ce moment tellement repose avec Jim que ces gars-là sont à la fois très nouvelles et doivent être encadrés tout au long . Cela va changer, mais cela prend du temps et de travailler dur.
Ils ont été tellement occupé, en particulier avec les urgences! C-sections, les grossesses extra-utérines, l'appendicite, les accidents de moto, morsures de serpent, etc, etc. Je ne sais pas comment Jim continue à aller de quelques jours après avoir été une si grande partie de nuit. Cette semaine, il devrait y avoir un certain soulagement que Jean Claude, le résident de 4e année du Gabon, va commencer aujourd'hui de prendre la guarde chirurgicale pendant la nuit. Mais drainant beaucoup plus n'est pas en mesure d'obtenir ce dont il a besoin pour les patients à certains moments. Je vais essayer d'expliquer certains détails.
Après chirurgie, les patients ont parfois des antibiotiques et des liquides IV commandés. Il n'est pas rare, la semaine dernière, lorsque Jim a tours il n'y avait pas plus de liquides et les antibiotiques n'avaient pas été donné. Pourquoi? Le patient n'avait pas payé. Et ce qui est pire, personne ne m'avait dit qu'ils ne pouvaient pas être donné. C'est le genre de chose que notre Caisse de bienfaisance de paie, mais souvent pour quelqu'un doit être dit d'abord que les choses sont nécessaires. Aussi, en ce moment la pharmacie de la dette de sorte qu'il est difficile pour eux d'acheter les médicaments supplémentaires pour vendre afin qu'ils puissent gagner de l'argent. Pour les 2 dernières semaines, si un patient a le plus besoin que l'on donne quelqu'un antibiotique de la famille a dû aller à une pharmacie en ville pour l'acheter. Le même est vrai avec des fluides IV; ils n'ont pas eu de glucose, seule solution saline. Ces problèmes sont en cours d'élaboration et devraient être fixes. Ceci est un exemple de ce genre de chose qui porte Jim répartissent comme trop souvent, elle se sent comme une lutte pour obtenir de nombreux patients dont ils ont besoin. A plusieurs reprises, récemment, j'ai réalisé que sans doute la meilleure chose que je pourrais faire pour l'aider serait de rentrer chez eux et de prier.
Vous pensez sans doute qu'il a besoin d'une pause, et l'on est en vue! Ce week-end nous allons partir pour la capitale, Yaoundé, de retour la semaine prochaine. Nous devons nous rendre à l'ambassade gabonaise là pour obtenir des visas. Heureusement, Jean Claude est ici maintenant, et aussi le Dr Gordon Jacobs, un chirurgien à la retraite en visite pour 6 semaines. Nous allons y aller; ma prière est que Jim pouvez également laisser les soucis de l'hôpital, derrière afin qu'il puisse se reposer.

3 comments:

Christina said...

I love following your blog so that I can keep you both in my prayers! I pray you will both have a good and relaxing week away!!

Unknown said...

Keep writing!

Unknown said...

Thanks for the news. It might be hard to put into words sometimes, but hope you can find the energy and time to do it as it helps us all to learn more about your ministry there.